Οι οδηγίες της ΠΟΥ για την παράδοση και την μετά την παράδοση


Τι λένε οι οδηγίες του ΠΟΥ για τον τοκετό και την μετά τον τοκετό; Οι νέες ενδείξεις αποσκοπούν στη μείωση της θνησιμότητας του βρέφους και της μητέρας

Σε Αυτό Το Άρθρο:

Οδηγίες για τον τοκετό του ΠΟΥ

Οι πρόσφατες ενημερώσεις έχουν ενημερωθεί Κατευθυντήριες γραμμές της WHO για την παράδοση και μετά την παράδοση με στόχο μείωση του αριθμού των θανάτων των νέων μητέρων και των νεογέννητων κατά τη διάρκεια του τοκετού και αμέσως μετά τη γέννηση. Οι ενδείξεις τουΠαγκόσμια Οργάνωση Υγείας έχουν ως εκ τούτου την πρόθεση να προστατεύσουν την ασφάλεια της μητέρας και του παιδιού, αλλά και να βελτιώσουν την υγεία της μητέρας και του παιδιού και να εξασφαλίσουν μεγαλύτερη εργασία και παράδοση φυσιολογικός δυνατό.

Προετοιμάστε το συνεργάτη

Φυσικός τοκετός, 10 τρόποι προετοιμασίας (10 εικόνες) Φυσικός τοκετός, πώς να προετοιμαστείτε στο δωμάτιό σας; Ακολουθούν δέκα συμβουλές για να ακολουθήσετε

Κατευθυντήριες γραμμές για βοήθεια στην εργασία και τη φυσιολογική γέννηση

Όσον αφορά τη φυσική γέννηση, η ΠΟΥ έχει εκπονήσει ένα έγγραφο που περιέχει ακριβείς κατευθυντήριες γραμμές για τη ρουτίνα φυσικής γέννησης, το οποίο είναι αποτέλεσμα ερευνητικής εργασίας που πραγματοποιήθηκε από ομάδα εμπειρογνωμόνων προκειμένου να εξακριβωθεί η αποτελεσματικότητα και ασφάλεια των 59 κοινών διαδικασιών και πρακτικών στις βιομηχανικές και αναπτυσσόμενες χώρες.

  1. Η γυναίκα πρέπει να μπορεί να υπολογίζει στην παρουσία ενός μέλους της οικογένειας ή ενός εμπιστευμένου ατόμου κατά τη διάρκεια της εργασίας.
  2. πρέπει να σεβόμαστε την κουλτούρα και τις αξίες του ατόμου.
  3. το ποσοστό των καισαρική τομή δεν πρέπει να υπερβαίνει το 15%
  4. δεν υπάρχουν στοιχεία ότι μετά από μια Χορήγηση με καισαρική τομή πρέπει να γεννήσουμε μια δεύτερη καισαρική τομή και δεν μπορούμε να γεννήσουμε με φυσικό τρόπο.
  5. η ένταξη στην εργασία δεν πρέπει ποτέ να υπερβαίνει το 10% των μερών σε οποιαδήποτε γεωγραφική περιοχή και πρέπει να επιφυλάσσεται μόνο σε συγκεκριμένες περιπτώσεις ·
  6. δεν είναι απαραίτητα ξύρισμα και κλύσματα πριν από τη γέννηση.
  7. να λειτουργούν μη επεμβατικές και μη φαρμακολογικές μέθοδοι για την ανακούφιση του πόνου κατά τη διάρκεια της εργασίας, όπως μασάζ και τεχνικές χαλάρωσης.
  8. οθόνη το έμβρυο με διαλείπουσα ακρόαση.
  9. χρησιμοποιήστε μόνο υλικά μίας χρήσης και επαρκή απολύμανση των επαναχρησιμοποιήσιμων υλικών κατά τη διάρκεια της εργασίας και της παράδοσης.
  10. χρησιμοποιήστε γάντια κατά τη διάρκεια της κολπικής εξέτασης, κατά την παράδοση των παιδιών και τη διαχείριση του πλακούντα.
  11. αφήστε την πλήρη ελευθερία του τοποθεσία και την κίνηση κατά τη διάρκεια της εργασίας και την προώθηση της μη ύπτια θέση στον τοκετό.
  12. παρακολουθεί την πρόοδο της εργασίας.
  13. πραγματοποιήστε μια προφύλαξη με οξυτοκίνη στο τρίτο στάδιο της εργασίας σε γυναίκες με κίνδυνο αιμορραγίας μετά τον τοκετό ή σε μικρή ποσότητα απώλειας αίματος.
  14. - εξασφαλίζει την αποστείρωση κατά τη διάρκεια της κοπής του κορδόνι.
  15. αποτρέψτε τουποθερμία του νεογέννητου.
  16. εγγυώνται τα πρώτα επαφή το δέρμα στο δέρμα μεταξύ μητέρας και παιδιού και να υποστηρίξει την έναρξη του θηλασμού εντός 1 ώρας μετά την παράδοση, σύμφωνα με τις κατευθυντήριες γραμμές για τον θηλασμό του ΠΟΥ.
  17. εξετάστε τον πλακούντα και τις μεμβράνες.
Η περινεοτομή

Ορισμένες πρακτικές που εξακολουθούν να είναι ευρέως διαδεδομένες και επιβλαβείς πρέπει να εξαλειφθούν:

  • Η τακτική χρήση του κλύσματος.
  • Η συνήθης χρήση του ηβικού ξύλου.
  • Συνήθης χρήση ενδοφλέβιας έγχυσης στην εργασία.
  • Προφυλακτική εισαγωγή του ενδοφλέβιου σωληνίσκου.
  • Συνήθης χρήση της θέσης του ύπτια κατά τη διάρκεια του τοκετού.
  • Η ορθική εξέταση.
  • Η χρήση των ακτίνων Χ της πυέλου.
  • Η χορήγηση οξυτοκίνης ανά πάσα στιγμή διασφαλίζει ότι το αποτέλεσμα της δεν μπορεί να ελεγχθεί.
  • Η συνηθισμένη χρήση της θέσης λιθοτομής με ή χωρίς βραχίονες κατά τη διάρκεια της εργασίας.
  • Ο ελιγμός της Valsalva κατά τη διάρκεια της δεύτερης φάσης του τοκετού.
  • Μασάζ και τέντωμα του περίνεου κατά τη διάρκεια της δεύτερης φάσης του τοκετού.
  • Χρήση δισκίων ergometrine στην τρίτη φάση της εργασίας για την πρόληψη ή τον έλεγχο της αιμορραγίας.
  • Η συνηθισμένη χρήση της παρεντερικής εργομετρίνης στην τρίτη φάση της εργασίας.
  • Συνήθη πλύση της μήτρας μετά την παράδοση.
  • Χειροκίνητη εξερεύνηση της μήτρας μετά την παράδοση.

WHO κατευθυντήριες γραμμές μετά τον τοκετό

Ας δούμε ποιες είναι οι ενδείξεις της ΠΟΥ για το μετά τον τοκετό.

  • Παραίτηση από το νοσοκομείο: Ο ΠΟΥ προτείνει ότι με μια κολπική γέννηση χωρίς επιπλοκές η μητέρα και το μωρό πρέπει να αποφορτιστούν το νωρίτερο 24 ώρες μετά τη γέννηση.
  • Επαφές μετά τη γέννηση: όλες οι μητέρες και τα νεογνά πρέπει να υποβληθούν σε ιατρικές εξετάσεις 3 ημέρες μετά την παράδοση, μετά από 7-14 ημέρες και μετά από 6 εβδομάδες.
  • Αρχική επισκέψεις: Την πρώτη εβδομάδα συστήνεται ιατρική εξέταση στο σπίτι τόσο για το νεογέννητο όσο και για τη μητέρα, ειδικά σε χώρες όπου οι υγειονομικές συνθήκες είναι κακές.
Η εργασία είναι ένας μαραθώνιος: εδώ είναι οι αριθμοί της
  • Έλεγχος νεογέννητου: είναι σημαντικό να διασφαλιστεί ο έλεγχος του μωρού για να αξιολογηθεί η υγεία του, αν είναι καλά τρέφοντος, αν αναπνέει καλά, εάν έχει ίκτερο
  • Θηλασμός: Ο ΠΟΥ προτείνει αποκλειστικό θηλασμό για έξι μήνες και συμβουλεύει τις μητέρες να στηρίξουν έναν σύμβουλο για να τους ενημερώσουν για τη σημασία του θηλασμού και πώς να θηλάσουν.
  • Ομφάλιος λώρος: Ο ΠΟΥ συστήνει τη φροντίδα και τον καθαρισμό του καλωδίου για να αποτρέψει την εμφάνιση λοιμώξεων. στις χώρες της Νοτιοανατολικής Ασίας και της Αφρικής συνιστάται η χρήση απολυμαντικού με βάση την χλωρεξιδίνη κατά την πρώτη εβδομάδα ζωής
  • Μπάνιο: καλύτερα να περιμένετε έως και 24 ώρες μετά τη γέννηση. όσον αφορά τα ρούχα, συνιστάται ένα καπέλο και 1-2 στρώματα ρούχων εκτός από τους ενήλικες. η μαμά και ο γιος πρέπει να παραμείνουν στο ίδιο δωμάτιο για 24 ώρες προκειμένου να διευκολύνουν τη δημιουργία δεσμού.
  • Μητρικές ιατρικές επισκέψειςΕίναι σημαντικό να επισκεφθείτε το neomamma εντός 24 ωρών από την παράδοση για να αξιολογήσετε το κολπικό αιμορραγία, τις συστολές, τον καρδιακό παλμό και την αρτηριακή πίεση. Ο γιατρός θα πρέπει να επισκέπτεται τακτικά τον ασθενή για να ελέγξει για μερικές σημαντικές παραμέτρους όπως η ούρηση, η ακράτεια ούρων, η εμφάνιση του τόπου (κολπική απόρριψη βλέννας, αίμα και ενδομητρίου βλεννογόνο). Μια άλλη επίσκεψη πρέπει να προγραμματιστεί μετά από δύο εβδομάδες για να ελεγχθεί ο θηλασμός και η εμφάνιση συμπτωμάτων κατάθλιψης μετά τον τοκετό.
  • consuelling: είναι καλό να ενημερώνονται σωστά οι γυναίκες σχετικά με τη φυσιολογική διαδικασία ανάκαμψης από τον τοκετό. Μερικά συμπτώματα πρέπει να αναφέρονται στον γιατρό: πυρετός, συμπτώματα θρομβοεμβολισμού (όπως πόνος στο μοσχάρι, πρήξιμο και ερύθημα του μοσχαριού, δυσκολία στην αναπνοή και θωρακικό άλγος), συμπτώματα προεκλαμψίας όπως πονοκέφαλος, προβλήματα όρασης, ναυτία, λιποθυμία, σπασμοί, και άλλα προβλήματα όπως ταχυκαρδία, αιμορραγία, ζάλη και αδυναμία. Συμπλήρωση σιδήρου και φολικού οξέος: πρέπει να συνταγογραφείται για τουλάχιστον τρεις μήνες μετά την παράδοση.
  • Αντιβιοτική προφύλαξη: συνιστάται για γυναίκες που γεννήθηκαν φυσιολογικά και είχαν δακρύρροια τρίτου και τέταρτου βαθμού περινέου. Όλα αυτά μειώνουν τον κίνδυνο σήψης.
  • Ψυχολογική και κοινωνική υποστήριξη: ειδικά για τις γυναίκες που κινδυνεύουν από κατάθλιψη μετά τον τοκετό.

Βίντεο: Ed Sheeran - Shape of You [Official Video]